造成不孕的原因有哪些?

林時羽 造成不孕的原因有哪些
夫妻在沒有採取任何避孕措施的情形下,經過一年規律的性行為(平均每週約有1~3次),仍然無法成功懷孕,就算是不孕的症狀。但有時候,若是年紀超過35歲的情況下,經過6個月的規律性行為卻無懷孕的跡象時,也可以先提早尋求醫師協助,以達到成功懷孕之目的。
根據2004年美國對接受試管嬰兒療程的患者分析不孕的原因,男性因素佔18.5%,女性輸卵管問題佔11.3%,子宮內膜異位症佔6.0%,排卵問題佔6.0%,其他女性各種問題佔11.7%,男女多種因素佔18.4%。
台灣地區93年資料顯示接受試管嬰兒治療的夫妻,男性因素佔22.6%,女性輸卵管因素佔22.0%,不明原因佔6.7%,其他女性因素佔31.8%,男女性多種因素佔16.9%。

不孕症的原因很多,其中女性因素約佔40%、男性因素約佔40%、夫婦雙方因素約佔10%、其他原因不明因素約佔10 %。
導致不孕的病理性原因

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女性男性
排卵或賀爾蒙因素
1. 下視丘或是腦下垂體排卵異常
2. 多囊性卵巢症候群
3. 卵巢早期衰竭
4. 黃體功能異常
5. 早發性卵巢衰竭
6. 子宮內膜異位瘤 (巧克力囊腫)
睪丸因素
1. 隱睪症
2. 精索靜脈曲張
3. 染色體異常,例如 Klinefelter's syndrome (47XXY)
4. 原發性精蟲製造功能衰竭
5. 醫療性睪丸功能衰竭,例如放射線治療、化學治療
6. 睪丸發炎
雖然有些患者不孕的原因不明,但想要透過人工生殖療程懷孕的男女,可以參考以下幾點:

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女性男性
1. 女年齡大於35歲以上。
2. 有過連續兩次以上自然流產的紀錄。
3. 有子宮內膜異位症、子宮肌腺瘤等症狀。
4. 有連續6個月以上沒有生理期,吃催經藥後仍就沒有月經來潮。
5. 曾經有過骨盆腔發炎的病史。
6. 曾經歷多次人工流產手術。
7. 曾接受過子宮或卵巢相關手術,次數越多,其癒後效果越差。
8. 曾有過感染性病的病史。
9. 做過輸卵管結紮手術。
1. 曾有過感染性病的病史。
2. 曾有過前列腺發炎的病史。
3. 曾有過輸精管結紮手術。